在小便时出现有肛门出血的症状，引起的原因要考虑是由于存在有直肠方面的功能病变导致的这种现象，小便时由于腹压的改变容易诱发局部的症状，不排除存在有局部肿瘤增生，已经出现有肠道粘膜损伤，所以导致有这种出血的现象。如果同时伴随有疼痛，考虑是属于痔疮的可能，所以需要根据具体的病因来进行分析，可以先通过肠镜，配合局部B超的方法进行检查确诊。如果是属于肿瘤增生，早期需要考虑通过手术的方法进行切除。根据具体肿瘤的性质，再决定是否需要考虑通过药物化疗的方法控制和延缓病情的发展。