晚上睡觉小腿老是酸胀，可能是由于以下原因所导致：一、小腿过度用力导致，这种情况下患者往往感受到小腿酸胀前，从事了高强度的劳动或者运动，导致患者的身体出现肌肉的损伤，如果患者长时间的站立、长期的走路，也可能会出现这种情况，患者在进行适当的休息后，病情会得到一定程度上的康复。如果一段时间之后，患者的病情没有得到缓解，患者需要及时的就医，保证可能出现损伤的其它部位能够及时的治疗。二、肌肉受凉导致，这种情况的患者腿部的疼痛往往只发生在夜间，往往是由于患者长期处于较为潮湿的环境中，出现受凉的反应所导致，这种情况的患者往往会出现肌肉收缩的情况，患者在进行夜间休息时，就会出现酸胀的情况，患者进行及时理疗就可以缓解病情。