膝盖上面疼痛，必须考虑的是化脓性感染，例如骨髓炎。特别是儿童的膝盖上面的疼痛，要特别引起重视，因为儿童期骨髓炎特别好发于干骺端的位置，会引起疼痛、肿胀，可能伴有发冷、发热等症状，应及时到医院进行进一步诊治，可以抗感染等治疗。第二个考虑膝盖的结核，引起膝关节的结核，累及到髌上囊也会引起膝盖上面的疼痛。第三个考虑的是严重的肿瘤，骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，特别是儿童期肿瘤好发于股骨远端的干骺端，要特别引起重视。建议及时到医院进行拍片，或者CT、核磁共振等检查，明确诊断，以专科针对性治疗。