痰中带血的原因要根据具体的疾病来进行分析：第一、支气管疾病。比如支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等，发病机制主要是炎症或肿瘤等造成支气管黏膜毛细血管通透性增加，容易出现黏膜下血管破裂。第二、肺部疾病。比如肺结核、肺炎、肺脓肿，在炎症感染下会导致肺部黏膜充血和水肿，可表现为痰中带血，肺结核会使毛细血管通透性增高，血液会渗出。第三、如果天气比较干燥，摄水量比较少，或者长时间抽烟，会引起慢性咽炎，也容易出现咽喉黏膜的出血。