膝盖积液的原因可分为创伤性关节积液和非创伤性关节积液。创伤性关节积液多由低能量损伤造成，一般由内侧、外侧副韧带撕裂、交叉韧带撕裂、半月板的撕裂、脱位、股骨骨折、膝关节或者股骨的脱位、关节内骨折、软骨的损伤等均可能引起膝关节的积液。非创伤性因素主要是膝关节、骨关节炎导致关节软骨的缺损、剥脱，会引发无菌性炎症导致关节腔积液。风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎等均可能会引起膝关节积液的产生。