左脚后跟痛可能是由于以下这些因素导致:1、足底跖筋膜炎,由于长期长距离行走,以及剧烈运动,导致足底跖筋膜慢性损伤,发生无菌性炎症反应引起疼痛,可伴有局部明显的肿胀感。2、骨质增生或者骨刺形成,中老年患者由于骨骼的退行性变,发生骨质增生,甚至导致骨刺形成。刺激压迫周围组织,引起无菌性的炎症反应,导致疼痛。3、跟腱炎或者跟腱周围炎,由于长期的慢性劳损,导致跟腱以及跟腱周围发生炎症反应引起疼痛。出现脚后跟疼痛需要注意休息,避免长距离的行走,减少患肢的负重。如果疼痛持续发作,需要进一步通过核磁共振检查明确具体原因再针对性治疗。