如果患者已确诊为癫痫发作，需要明确癫痫发作的类型，是原发性癫痫还是继发性癫痫，是部分性发作还是全面性强直-阵挛发作。针对不同类型和不同原因的癫痫，选用的药物不同。一般原发性癫痫、全面性强直-阵挛发作首选丙戊酸钠，继发性癫痫、部分性发作首选卡马西平。如果患者癫痫较重，频发，药物治疗效果不好，也可以考虑联合用药，可以卡马西平联合丙戊酸钠，这种方案一般较少使用，目前比较推荐的是丙戊酸钠联合左乙拉西坦，或者丙戊酸钠联合拉莫三嗪，用药时需要注意添加药物的剂量，要从小剂量开始，如果出现皮疹就要立即停药，用药期间要监测血常规和肝功能，防止药物引起的骨髓抑制和肝损害。如果癫痫患者多药联合治疗三个月以上，仍然不能完全控制，可以考虑手术处理。