肾结石伴积水主要是针对结石进行治疗。1、如果结石的直径小于0.6厘米，大多是进行药物排石，比如排石颗粒、尿石通，也要加大饮水量，反复的排尿，多进行跳跃运动，有利于结石向体外排出。2、如果结石直径较大，无法自行排出时，应考虑进行碎石取石处理。3、如果积水比较严重，应当考虑进行体外穿刺进行引流，如果合并有感染，还应配合进行抗感染治疗。出现这种情况如果不及时进行治疗，就会对肾脏造成不可逆的损伤。