椎管狭窄症患者早期以非手术治疗为主，包括休息、制动、佩戴支具限制脊柱过度活动、物理治疗、药物治疗等。如患者存在明确手术适应征，且除外手术禁忌证，可选择手术治疗。急性期治疗主要是对症治疗，如止痛、消炎、营养神经。一般治疗生活方式改变：如体重减轻、戒烟可能会降低椎管狭窄患者的疼痛和不适，提高步行能力和生活质量；物理治疗：如牵引、按摩、平衡锻练、穿支具背带或紧身束腰、热敷、运动锻炼等。药物治疗起到症状缓解的作用，包括以下几类：非甾体抗炎药，可以起到消炎阵痛的作用。神经营养药物促进周围神经修复，改善神经功能，如甲钴胺、神经生长因子。其他药物消肿药、镇静药、中成药等，手术治疗