白带呈巧克力色，说明生殖系统有出血的问题存在，首先要明确的是，出血的位置是在哪里，在外阴，阴道，宫颈还是来源于宫腔。其次，出血的原因，首先要排除妊娠的可能，流产和异位妊娠都容易出现巧克力色的白带，可以做一个尿妊娠试验或者血HCG明确。第二出血的原因，还考虑是炎症，阴道炎，宫颈炎以及子宫内膜炎。第三子宫粘膜下肌瘤，子宫内膜息肉以及子宫内膜癌，宫颈癌。第四内分泌的因素，性激素使用不当，和宫内节育器异物刺激，最后内科疾病血液系统疾病和甲状腺内分泌疾病也会引起。