突然间血压高伴有头晕，首先考虑患者是否出现高血压危象，严重高血压，例如3级高血压以上时会出现高血压脑病、高血压危象，这时会出现颅内压增高，颅内压增高会有头晕、头痛伴随恶心、呕吐、视物模糊不清等情况。如果血压突然增高伴随头晕，要考虑颅内压增高的情况。另外，一旦血压升高的速度过快，还容易出现急性脑血管疾病，例如急性脑卒中、脑出血、脑梗死或急性脑血管供血不全，都会有突发头晕症状。另外，对于心血管的疾病，如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎，也会出现突然的头晕伴血压增高。