晚上睡觉小腿出现酸胀的现象，考虑有以下几种原因的可能性比较大。第一，是白天过于劳累，小腿肌肉反复的收缩、用力，导致小腿肌肉疲劳，会有充血肿胀的这种感觉，从而导致酸胀的症状。第二，下肢静脉瓣功能障碍，会导致小腿部位静脉回流不畅，血液淤滞，在白天长时间站立以后，这个情况会加重，到了晚上睡下的时候会出现小腿的酸胀现象，建议这种情况要进行下肢的血管彩超检查明确诊断，用弹力袜穿着可以缓解，必要时需要手术治疗。第三，有一种叫不宁腿综合症，会出现下肢的酸胀不适，需要经常调换体位活动等等，这个产生的原因不明，建议可以服用一些卡马西平、甲钴胺营养神经治疗，或者使用一些活血化瘀的药物调理。