门诊很多就诊的人群会抱怨手掌关节出现疼痛，手掌关节出现疼痛产生的原因有很多，如果把身体看成一条河，手掌关节疼就相当于河的下游出了问题。河的上游、中游出了问题都会引起下游发生变化，比如河的上游相当于颈椎，出现了颈椎间盘突出或颈椎管狭窄等压迫神经的疾病，往往会从颈椎串到手掌关节而产生疼痛。河的中游就是外周神经，比如桡神经、正中神经以及尺神经，这些神经出现损伤之后也会引发手掌的关节疼痛。河的上游、中游判断完了来分析河的下游，也就是手掌关节本身是不是出现问题而引发疼痛，答案是肯定的。比如手掌、手指的腱鞘炎以及桡骨茎突腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎，也会引发手掌关节出现疼痛，甚至比较轻度或者中度的骨关节炎也可能会引起手掌关节都不舒服。因此，出现了手掌关节疼痛一定要结合面对面的临床体格检查，甚至需要配合辅助的影像学检查，判断到底什么原因导致了手掌关节的疼痛。