乙肝大三阳转小三阳，有可能是通过治疗之后出现转换，也有可能是本身没有治疗，但是身体出现这个e抗原转换的过程。这种情况一般并不需要特殊的针对性的处理，但是要注意评估肝功能情况以及乙肝病毒DNA，甲胎蛋白，肝脏彩超和肝脏硬度测定，评估是否存在肝炎发病，是否存在肝硬化，是否存在肝癌。如果存在这些情况，就需要做出针对性的处理。如果没有这些情况，主要是注意养成良好的生活习惯，定期的复查，评估病情。比如存在慢性乙型肝炎发病，需要考虑进行抗病毒治疗，同时要选择合适的护肝降酶的药物，要控制病情。