头发上有一个小疙瘩，首先要考虑是出现毛囊炎，毛囊炎最主要表现就是毛发比较旺盛部位会长毛囊性丘疹，在接触或者按压时候会有比较明显疼痛感。如果头发小疙瘩并没有出现红肿，也要考虑是出现寻常疣所引起，也可能是皮肤上出现乳头状瘤。如果相对来说体积比较大，还需要到当地正规医院做进一步检查才可以明确诊断。