在门诊有的患者是因为腰痛而前来就诊，患者可能描述为腰脊椎疼，其实腰部疼痛要分析原因，要从腰部的解剖结构来进行分析。腰部包括骨头，就是腰椎的椎体，还有周围的肌肉、韧带、血管、神经，以及腹腔的脏器，解剖结构如果出现了问题之后，患者都可能会感觉到是腰脊椎痛；比如说最常见的骨头如果发生因为外伤造成的骨折，可能会引发疼痛。还有是腰椎间盘突出压迫了脊髓神经，或引发疼痛。周围的肌肉韧带如果说因为长期的姿势不良，或者是受凉、受累、外伤活动过度，造成的肌肉劳损，或者是一些肌肉韧带的无菌性炎症，叫肌筋膜炎，同样也会诱发疼痛。除去骨科局部的问题可能会引发腰痛之外，全身的比如说骨质疏松症，对于绝经后的女同志和中老年人群也会出现腰部的疼痛，而且是晚上疼可能会更厉害一些。除此之外，对于脏器，比如说肾脏出现了肾囊肿、肾脏肿瘤或者是泌尿系的结石，同样会让患者感觉到是腰脊椎疼痛。因此，只有结合患者的具体的病史、临床客观查体，还有必要的影像学检查，综合分析判断，才能找到具体的原因。