膝关节里面发热主要是因为急性炎症的表现，炎症包括无菌性炎症和感染性炎症。无菌性炎症，主要是滑膜炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，痛风性关节炎，还有关节退变导致的炎症，可以使膝关节局部充血、肿胀，炎症细胞浸润，导致关节积液，皮温可以升高，从而伴有疼痛，发热的症状。感染性炎症一般有细菌感染导致的关节炎，一般伴有红肿和压疼，关节活动受限比较明显。可以通过关节腔穿刺及细菌培养，了解是否有感染，针对病因做相应治疗。