首先这种情况可能是由于肺热而引起的，肺热用药可以改善症状，中医诊断考虑为肺热炙热引起的咳血，这种情况肺热气胀、气机不畅，所以咳嗽肺中湿热刺激支气管内壁的粘膜，产生炎症，炎症可能会引起毛细血管出血，所以会出现这种症状，这些情况是感染病菌造成的呼吸道炎症的表现。常见的有细菌、病毒、支原体等等，炎症越重这种情况恢复的就越慢，咳嗽痰痰液中有血，以上情况也可以是急性的咽喉炎，咽喉炎可以造成咽喉部血管扩张，剧烈的咳嗽造成血管破裂，可以造成这种表现，或者是其他的如肺结核、支气管扩张的病变，也可以造成咳血。