慢性脑梗的治疗主要是吃口服药预防下次梗死，和脑血管危险因素的控制。如果有脑梗后遗症需要康复治疗。其中，如果没有出血倾向，胃溃疡等禁忌症，需要口服阿司匹林或者氯吡格雷预防脑梗死。脑血管疾病危险因素控制包括血脂高或者动脉硬化软斑，可以口服他汀类降脂药；糖尿病控制血糖；高血压规律降压治疗，戒烟限酒，平和心态，低盐低脂饮食，适量运动；有神经功能缺损的进行康复治疗。另外，需要定期复查血脂，颈部血管彩超，监测血压，血糖。