正常情况下，月经一般在3-7天后干净，如果月经持续一个月，则考虑是异常子宫出血。月经一个月不干净的原因有：1.内分泌失调，体内雌孕激素比例失衡，导致阴道淋漓出血；2.器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、排卵性功血、宫内节育器等；3.子宫内膜病变，如子宫内膜复杂性增生等，会引起经量增多、经期延长；4.妊娠因素；5.凝血功能异常。月经一个月不干净需要及时就医，以免出现失血性休克，危及生命，需完善血常规、凝血六项、妇科内诊、妇科超声、宫腔镜检查，出血较多者可行诊断性刮宫。