大脚骨疼痛，可能和以下几个方面原因相关：第一，最为常见的可能是拇外翻等退变性疾病，这种疾病主要见于一些经常喜欢穿高跟鞋的女性，偶尔也可见于一些从事体力活的男性，是因为在长期的退变中，导致第一跖趾关节发生退变所引起的。第二，还可见于一些风湿性疾病，其中最为常见的有类风湿性关节炎引起第一跖趾关节变形，另外还可见于痛风性关节炎，这也是最后好发于第一跖趾关节的一种疾病。第三，还可见于一些长期的足部畸形性疾病最为常见的有扁平足或者高足跟，从而引起足部的力学结构改变，出现疼痛的情况。