呼吸时左胸疼痛要具体分析原因。1、首先是呼吸道感染性疾病，例如肺炎的患者，因肺部炎症靠近肺的外周，在呼吸的时候，因炎症刺激胸膜产生胸痛。2、还可以见于胸膜疾病，例如气胸、少量胸腔积液的患者，此类患者可以出现深呼吸和咳嗽时患侧胸痛的现象。这些疾病通过拍胸部X线或CT检查可以明确。3、部分肺部占位性病变也可以出现呼吸时胸痛的症状。4、还要注意排外由左侧胸壁疾病引起的呼吸时胸痛的现象，例如肋间神经痛、肋骨骨折、肋软骨炎等，通过相应的体检和胸部影像学检查可以发现。故当发生呼吸时左胸疼痛时，一定要根据临床症状的特点，完善相关的检查，以明确病因。