上火牙龈肿痛止痛，一方面需要使用抗菌消炎止痛药物治疗，另外一方面需要行局部处理。上火牙龈肿痛是中医的概念，其实可以对应多种口腔疾病，比如智齿冠周炎、急性龈乳头炎、急性根尖周炎、牙周炎并发牙周脓肿等，要先查明具体的发病原因才能够针对性的进行治疗。以智齿冠周炎导致的牙龈肿痛为例，局部处理是主要的治疗方法，具体就是定期使用0.1%的氯己定溶液、生理盐水等冲洗龈袋直至溢出的液体变清亮，然后再将局部干燥，龈袋内放置碘甘油、浓台氏液等；此外，还建议患者使用抗菌消炎止痛药物治疗。再以急性根尖周炎导致的牙龈肿痛为例，需要调低咬合，打开牙髓腔，去除牙髓组织扩通根尖孔引流，还要配合使用抗生素进行治疗；根尖炎症消除后行根管治疗。