出现头疼，像要炸开了一样，可见于蛛网膜下腔出血或者是颅内出血，颅内肿瘤等所引起的颅内压力增高，高血压脑病或者是高血压急症。另外，神经性的头痛也可以出现头痛很明显。因此当头痛像要炸开了一样，特别是老年人有高血压病史时，应尽快测量血压，并且完善头颅CT检查，排除高血压急症以及颅内血肿所引起，并且尽快去神经内科就诊。如果考虑为神经性的头痛所引起应保持心情舒畅，避免精神紧张和熬夜，注意休息，适当的给予盐酸氟桂利嗪等扩张脑血管的药物。而如果因为蛛网膜下腔出血或者颅内出血等所引起时，应去神经内科住院治疗。