如果是刚来月经时，出现月经血颜色发黑，有可能是由于出血量少，经血聚集在宫腔和阴道内没有及时排出，经过阴道的酸碱环境作用之后，会出现褐色，甚至黑色的表现，通常在月经来潮第二天可以逐渐恢复正常。如果月经血颜色一直发黑，可能与宫寒导致月经在宫腔内淤积形成黑色有关，也有可能与妇科炎症有关。有宫寒时通常会伴有小腹疼痛、经量减少。有妇科炎症时会有白带增多、下腹坠痛等症状。女性应该及时到医院就诊，确诊病因后，在医生指导下用药，必要时可以用活血化瘀的药对症治疗。