腰疼伴随着小肚子涨疼，要考虑以下几方面的原因：第一，是腰部本身的病变，例如腰肌劳损、腰椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出所引起的，它常伴随着同侧下肢放射性的疼痛。第二，要考虑是否有泌尿系感染或者泌尿系结石引起的，有可能会同时伴随着尿频，尿急，尿痛，腰酸，腰痛和小腹的坠胀。第三，如果是女性，还要考虑是妇科方面疾病，比如妇科的炎症，子宫内膜炎，输卵管炎，卵巢炎，盆腔炎等都有可能引起的腰疼，伴随着小腹坠胀的感觉。所以出现这些情况，还要看患者有没有其他的伴随症状，必要的时候建议到医院进行彩超的检查。