月经里有黑血块，可能与月经血积存在宫腔内时间比较长有关系。如果长时间的坐位或者卧位，会导致月经血没有及时排出来，一旦起来就会出现有黑血块 。此外，病理性原因也会导致月经里有黑血块。比如，患有子宫肌瘤或者子宫腺肌症等疾病，导致月经量增多，月经血不能及时排出体外，就会导致月经血有黑血块。需要做彩超检查来进行确诊，必要时需要通过手术进行治疗。以上健康科普知识仅供参考。