患者在出现右胸上方疼痛的这些情况下，考虑这有可能是因为存在着急性的胸膜炎疾病导致，也不能排除有可能是心绞痛心肌梗塞等缺血性心脏疾病引起的。当然，也不能排除有可能是肺部的感染等引起，所以此时需要看内科，并且需要做相关的检查来帮助确诊和对症的止痛治疗。例如，配合做心电图检查，心肌酶谱检查以及需要做血常规的检查，胸片的检查等。这具体的检查项目，谨遵医嘱。如果是心脏的疾病导致，此次可以服用一些中成药制剂，活血化瘀止痛治疗。