晚上突然胸口疼，可能是由于心绞痛导致的。心绞痛，常见于中老年患者合并高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症，长期抽烟的人群，如果此类人群出现疼痛症状，需要警惕心绞痛可能。心绞痛，也就是冠状动脉粥样硬化之后，导致冠脉的狭窄，而引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛，这时候，需要进行心电图的检查，能明确是否出现心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果心肌缺血比较严重，需要进一步的做冠状动脉造影，明确冠脉狭窄的部位以及程度。如果冠脉狭窄超过70%，同时，伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高，需要进行pci手术治疗。