临床上，大便如果带有鲜血，血与大便不相混，在大便表面，多见于一些直肠、肛管的病变，如痔疮、肛裂或者是一些直肠炎症，如溃疡性直肠炎，直肠巨大占位性病变如息肉或者肿瘤发生的可能。此外，对一些有盆腔放疗史的病人，还需要注意放射性直肠炎，一些中老年人有急性腹痛、腹泻、便血的表现，还需要警惕是否存在着缺血性肠病的可能。如果大便带有暗红色的血便，量比较多，多半考虑是高位结肠或者小肠出血的可能，如炎症、血管畸形、憩室或者肿瘤可能。而如果大便呈黑色或柏油样，有时还需要注意是否存在着上消化道出血的可能，应该完善胃镜排除溃疡或者肿瘤的可能。