更年期发生乳房疼痛，需要考虑以下几方面的原因：一、需要考虑是否是由于体内的激素水平紊乱导致的乳房结节，由于更年期女性处于绝经期，体内的激素水平出现异常，雌激素水平与往常的周期性的激素升高降低有差异。当雌激素水平升高时，可能会导致乳房乳腺出现胀大。二、考虑的是是否有肿瘤或者囊肿，乳腺癌的发生高发时期中年妇女，女性由于体内的激素水平失衡，更容易出现癌变。当出现囊肿时，由于局部的压迫会导致疼痛。三、考虑的是患者由于焦虑、紧张等情绪导致神经性疼痛、无器质性病变，患者应当注意调节情绪，可服用抗抑郁、焦虑的药物配合治疗。