拉屎屁眼疼还伴有出血，考虑是由于肛裂、痔疮两种肛肠疾病所导致的。如果患者长期存在有便秘的情况，大便过于干燥、坚硬，排便困难，排便时过度用力会撕裂肛管周围的皮肤，而导致出现裂口引起疼痛并伴有出血。痔疮是因为肛管和直肠末端粘膜的静脉曲张，出现淤积形成的静脉，排便时坚硬的粪便会磨破痔核表面的毛细血管，引起疼痛出血。一旦发现有便血，建议及时到肛肠科就诊，确诊病因后对症治疗，避免出血过多引起贫血。