头皮上起小疙瘩,临床上多见的是发生在头皮的毛囊炎。毛囊炎的发生主要与头皮的皮脂腺分泌过多、毛囊、皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关,进入青春期以后,人体内的雄激素水平升高,雄激素促进了皮脂腺的发育,并产生大量的皮脂。同时毛囊、皮脂腺导管内的角化异常,造成毛囊、皮脂腺导管的堵塞,皮脂排出障碍形成角质栓,也就是微粉刺,以及皮脂内化学成分的改变,造成皮肤表面菌丛失调,某些细菌如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌,大量繁殖和生长。毛囊内的多种微生物,尤其是痤疮丙酸杆菌,大量繁殖产生游离脂肪酸,侵蚀和破坏毛囊壁,而产生炎症性的、毛囊性的皮肤损害。某些局部的因素,如汗液的浸渍、脂垢腐败、分解、摩擦、理化刺激等,又加重了毛囊性炎症的反应。炎症期性的毛囊性丘疹,进一步发展形成毛囊炎,同时趋化炎症细胞和介质,最终导致并加重毛囊炎的炎症反应,患者可以口服米诺环素,外用抗菌素的药膏或过氧苯甲酰软膏,去除头部的小红疙瘩。