排便时如果出现血便一般，临床上包括以下几种原因：第一种、最常见的就是内痔和混合痔，导致痔核出血。这种情况表现为便后出现新鲜血，而且有时出血量相对比较大。第二种、可能由于结肠的息肉或者直肠感染性疾病、肛周炎或者肛周脓肿等，都可以出现排便带血。第三种、结直肠癌或者溃疡性结肠炎等，都可以出现这种情况。因此对于老年患者出现便后带血，一定要采取积极治疗措施和治疗，减少发生肿瘤的机会。