腋下淋巴肿大疼痛，常见的原因主要有：第一，淋巴结炎，主要是细菌或者病毒感染，造成淋巴结的炎症反应，可以出现淋巴结肿大，疼痛，红肿，有的合并发热等相关症状。第二，结核感染，淋巴结核会造成淋巴结肉芽增生出现肿大疼痛，有的患者会合并寒性脓肿形成。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，常见的有胸部恶性肿瘤，以及女性的乳腺癌会造成腋下的淋巴肿大疼痛。第四，血液系统的恶性肿瘤，淋巴瘤，白血病等会造成全身多处淋巴结肿大。包括腋下淋巴结肿大等相关的症状。所以需要完善相关的检查，明确的诊断及时进行处理。