高血压和颈椎病导致的头晕的区别，大体分为以下几个部分；第一、首先是病因的区别，高血压引起的头晕是由于血压增高，没有得到良好控制，使患者到感觉到头晕、头闷、头胀等。而颈椎病主要是由于颈椎增生，导致颈椎曲度变直或颈椎椎间隙狭窄，压迫了双侧椎动脉，使椎动脉走形弯曲，继发椎-基底动脉供血不足而引起的。第二、从症状上来说，高血压引起的头晕是均匀的头晕，没有视物旋转，而且等血压控制正常以后，头晕就会消失。而颈椎病引起的头晕主要呈眩晕状，而且与体位改变有关，常常伴有视物旋转，查体可以有眼球震颤。血压降低以后，头晕依然可以存在。第三、高血压急症，在严重短时间内血压增高时，也可以表现为严重头晕，伴恶心、呕吐，同时可以伴有剧烈头痛，待血压降低，颅压降低以后，上述症状可以缓解。而颈椎病引起的眩晕，一般不伴有头痛，但可伴有恶心、呕吐。