擦屁股的时候疼痛，有可能是痔疮，也有可能是其他方面的疾病。因为痔疮水肿或者形成血栓，会导致疼痛的症状，所以有可能是痔疮，而其他方面，比如有肛裂、肛周脓肿等等，这些也是有可能会导致肛门疼痛的，所以要想明确诊断，最好的办法还是到医院去就诊，让医生实际检查一下就知道了。在明确诊断之后，采取针对性的治疗措施，能达到更好的治疗效果，对于痔疮，肛裂等疾病的治疗，可以先采用保守治疗，比如，可以口服消肿止痛的痔疮药物，肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物来进行治疗，缓解症状，在饮食上要注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒。