耳朵里长了一个小疙瘩，根据小疙瘩的外观、质地、边界来判断是什么情况。如果不伴有疼痛，表面光滑，质地软，可能是局部皮脂腺囊肿，较小时无明显影响可以不必在意，观察即可；如果长大影响外观和耳道自净功能，需要手术治疗；如果质地较硬、位置较深，于骨性耳道处，可能是外耳道骨瘤，较小没什么影响可以观察，生长较快建议手术切除治疗；如果伴有疼痛，病史较短，外耳道疖肿的可能性大，需要给予抗感染治疗，必要时需要切开引流定期换药治疗；如果质地较硬，伴有破溃、出血，考虑外耳道恶性肿瘤可能性大。所以建议尽早就医，由医生检查，明确小疙瘩为何病。