如果老人血压高，同时伴有头晕，建议前往医院进一步检查。一般情况下，需要行头部CT或者磁共振，检查有无急性脑血管病，如脑出血、脑梗死。同时，行颈动脉彩超检查，了解颈动脉有无严重狭窄，根据病人基础血压水平逐步控制血压，可以选择缓释片、降压药物进行控制。如果血压增高明显，头晕症状较重，有恶心呕吐、视物模糊等高血压急症的表现，一般需要住院，给予静脉降压治疗，如使用乌拉地尔、硝普钠等。