直肠指诊在前列腺疾病的诊断中起着重要作用，直肠指诊可以评估前列腺大小、质地、有无压痛和结节等，同时还可以检查肛门括约肌的收缩力。正常前列腺直肠指诊时如栗子大小，较平，质地韧，有弹性，可触及中央沟，表面光滑。 良性前列腺增生时前列腺两个侧叶通常对称性增大，质韧，中央沟变浅或消失，重度增生时手指不能触及其上缘；前列腺癌直肠指诊可发现前列腺结节，腺体较正常腺体坚硬；前列腺如有波动感时，考虑前列腺脓肿；慢性前列腺炎有肿胀感，必要时可按摩前列腺液送检。 另外，检查肛门张力也是一项很重要的项目，肛门松弛和痉挛程度可以反映尿道括约肌的状态，对于诊断神经源性膀胱功能障碍具有一定的意义。