射精时有刺痛感可能是炎症感染所引起，如精囊炎或前列腺炎。由于前列腺或精囊局部存在感染，在射精时附属性器官处于充血状态，还有许多炎性细胞，在射精后炎性分泌物会进入到尿道中刺激到尿道，会引起一过性刺痛感。在严重时会引起血精，通过精囊彩超、精液常规、前列腺液常规等检查进行明确诊断。