阴囊静脉曲张主要是精索内静脉管壁的解剖特点容易导致出现回流障碍。静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌和弹力纤维变得薄弱，就会导致精索内静脉曲张，左侧一般发病率相对较高，因为左侧精索内静脉呈直角进入左肾静脉，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜之间的夹角进入腔静脉，所以，静脉回流的阻力变得更大。同时，左侧精索内静脉下段在乙状结肠后边，容易导致左侧精索内静脉受压，曲张的发生率更高。