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腕舟骨骨折是怎么回事?怎样治疗?
浅吟旧情歌 2024-04-03 12:48:21
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浅吟旧情歌 2024-04-07 11:50:33

腕舟骨是近排腕骨中最桡侧的一块,由于其独特的解剖形态和生物力学特点,使其成为各腕骨中骨折发病率最高的一个。舟骨的不规则形态也使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊,加之其比较独特的血供系统,使其近极骨折后近端折块的坏死率和骨折不愈合率都较高。腕舟骨骨折后,可表现为腕关节局部的疼痛,肿胀,以鼻烟窝部位的肿胀更为明显。对于稳定型无移位的骨折,可考虑行管型石膏固定,术后2周复查,如果由于消肿而致石膏松动,需要更换管型石膏,术后6周复查拍片,如果没有愈合,可每3~4周复查一次,直至愈合,如果石膏固定4~6月以上都没有愈合的迹象,即可考虑是否需要手术干预。对于不稳定的或有移位的新鲜舟骨骨折,均需手术治疗,复位骨折后,采用克氏针或空心螺钉内固定,并依据固定的牢固程度决定术后是否辅助石膏或支具固定。对于陈旧的舟骨骨折,首先要区分是否存在围绕舟骨的骨关节炎表现。如果没有骨关节炎,可行切开复位、植骨、内固定术,如果已经存在骨关节炎表现,则需要依据骨关节炎的范围选择不同的手术方案。

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