龟头里面长红斑，考虑是以下两种因素导致的：第一，可能存在龟头梅毒。梅毒螺旋体侵袭龟头内部，导致的内部组织发生变化，这种病菌发病的时候，就会引起龟头内部长红斑或者是外面长红斑，而且还会有瘙痒的现象，一般是不洁净的性生活导致的。第二，也可能是红斑增生病。主要是病菌侵入到了粘膜上皮，引起的龟头内部长红斑，主要跟人乳头状病毒感染有关系，会导致龟头局部或者是生殖器其他的部位出现损害。检查确诊之后，如果是龟头梅毒，可以用夫西地酸软膏进行治疗。如果是红斑增生病，可以用活血的药物，例如散结灵进行治疗，或者激光的方式治疗。