心肌炎确诊的金标准是心肌的活检，但是由于此项检查是一个有创检查，一般不会作为常规的检查。但是，对于一些病情危重、治疗效果差、原因不明的患者，行此项检查会有助于病情及预后的判断。在临床上，心肌炎大部分是病毒性心肌炎，它的诊断需要结合患者的病史、查体时心脏的体征、心电图检查、X线检查、病毒血清学检测、实验室检测、超声心动图检查等等来综合判断。且需要经过专业的心内科医师来进行。