左手大拇指和食指发麻要考虑两个方面的原因：第一颈椎病，第二上肢的单神经卡压类疾病。颈椎病是由于颈椎的慢性退行性病变以及这是不良等多方面的原因综合导致的椎间盘向后突出压迫脊髓或者神经根产生的神经损伤症状。主要表现为手指上肢的麻木、酸痛、乏力、颈肩痛等症状，患者可以做一个颈椎的磁共振检查来明确。上肢的单神经卡压类疾病主要包括腕管综合症和桡神经卡压。如果患者是拇指和食指的掌心面麻木就要考虑腕管综合症，如果是手背侧麻木，首先考虑桡神经卡压。因为食指和拇指的手心跟手背侧的感觉神经支配是不一样的，通过不同的症状来考虑，患者需要做一个肌电图检查来明确。