腰椎压迫神经腿疼能不能进行手术，主要根据压迫的严重程度来决定。具体如下：一、患者腰椎压迫神经如果症状特别严重，则需要进行手术治疗。患者可以通过脊柱内镜下椎间盘，髓核摘除术半椎板切除术进行治疗。二、如果只是神经根压迫引起的炎性水肿而导致的腿疼，不需要采取手术治疗，可以进行保守治疗。患者睡硬板床，佩戴腰围，然后在专业医生的指导下，口服消肿，活血化瘀和营养神经的药物，进行腰椎牵引，减轻压迫，缓解疼痛。患者要避免长期弯腰搬抬重物等活动，同时要注意腰部保暖，避免受凉受寒。