陈旧性的肛裂通常要手术治疗才可以，陈旧性肛裂通常是患者肛裂的时间比较长，一般是大于三个月。在肛裂的裂口已经形成了慢性溃疡，自行愈合的可能性非常低，并且溃疡会导致患者肛门疼痛，在排便的时候疼痛增加，所以，患者为了减少排便，就要很长时间都不排便，就会导致大便更加的干结，在排便的时候就会更加的引起肛门处疼痛，所以，就会形成恶性循环。对于陈旧性肛裂的治疗，要根据患者肛门的疼痛情况来决定手术的方式。如果疼痛并不是非常的明显，可以考虑行肛裂切除手术，就是要将陈旧性的裂口切除，然后暴露出新鲜的组织，通过扩肛、软便等辅助的一些治疗，能够将裂口重新愈合。如果患者肛门处疼痛非常明显，单纯的行肛裂切除并不能够达到治疗的效果，必要的时候要做内括约肌切断，来缓解肛门处痉挛，缓解疼痛，这样裂口才能够逐渐的愈合。