右侧附件区包块有可能是卵巢囊肿或者是输卵管积水，也有可能是带蒂的浆膜下肌瘤，如果第一次发现并且没有任何异常症状的情况下，可以定期观察，观察附件包块是否持续存在、是否增大或者伴随其他症状。目前有腹痛症状的出现，有可能是卵巢囊肿的扭转或者是破裂导致的。卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，病理性囊肿是持续存在的囊肿逐渐增大，根据情况是需要进行手术治疗的。生理性囊肿是可以自己消失的囊肿，所以需要观察附件区包块的情况。