牙龈肿胀考虑以下几个方面的因素：第一、智齿冠周炎，在智齿的远中牙龈形成的盲袋，盲袋内经常的嵌塞食物残渣和细菌，导致了牙龈反复的肿胀疼痛。可以口服阿莫西林，或是头孢氨苄胶囊和甲硝唑片，同时还可以口服止痛的药物，比如说高乌甲素或者是布洛芬胶囊。局部用双氧水和生理盐水反复的冲洗盲袋，直至溢出的液体为清亮。盲袋内应该放置碘甘油，以起到收敛和消炎的作用。第二、牙根尖周脓肿，口服药同智齿冠周炎一样，再局麻下打开牙髓，扩充根管，去除根管内坏死牙髓和腐败的物质，保持根管的通畅，有利于引流。第三、牙龈炎，牙结石，牙菌斑刺激导致牙龈炎，可以通过洗牙的方式去除牙结石，牙菌斑。使用复方氯己定漱口水或者是硼砂溶液溶液漱口，外用碘甘油。